最近小编刷朋友圈，

发现很多朋友都为一件事所困扰——

咳嗽

咳嗽不止，

是不是感冒了？

会不会咳成肺炎？

滥用抗生素止咳，以后会“无药可医”？

……

本来咳嗽就导致浑身不爽

各种担忧更加重了心理负担

究竟咳嗽不止该怎么办？

这首先得弄清楚到底是什么原因导致咳嗽

咳嗽变异性哮喘典型的临床表现有：一是时间大于两周的长期顽固性咳嗽，常常由呼吸性刺激物，如烟雾、冷空气及大笑等诱发；二是有家族或本人过敏史；三是有季节性，以春秋季为多；四是一般的止咳化痰药和抗生素治疗无效。特别是儿童，咳嗽可能只是哮喘的唯一临床表现，如果缺乏早期适当的治疗，约有一半的患者将发展为典型的哮喘。

止咳药物，主要是麻醉及神经抑制药物，抑制咳嗽反射，解除患者的症状，而不是治疗疾病本身。

俗话说擒贼先擒王，找到“元凶”，有针对性的治疗，才能真正治好咳嗽。

对于鼻后滴流综合症，非变应性鼻炎引起者首选第l代抗组胺药和减充血药，对变应性鼻炎则推荐鼻腔吸入糖皮质激素和口服第2代抗组胺药。细菌性鼻窦炎时应选择适当的抗生素。

胃食管反流性咳嗽治疗：(1)调整生活方式：超重患者应减肥，避免过饱和睡前进食，避免进食酸性、油腻食物，避免饮用咖啡类饮料及吸烟；(2)制酸药：常选用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，以质子泵抑制剂效果为佳；(3)促胃动力药：如多潘立酮等。少数内科治疗失败的严重反流患者，抗反流手术治疗可能有效。

嗜酸粒细胞性支气管炎治疗：嗜酸粒细胞性支气管炎对糖皮质激素治疗反应良好，治疗后咳嗽很快消失或明显减轻。通常采用吸人糖皮质激素治疗，二丙酸倍氯米松(每次250～500ug)或等效剂量的其他糖皮质激素，2次／日。持续应用>4周。

咳嗽变异性哮喘的治疗：治疗原则与支气管哮喘相同。大多数患者吸入小剂量糖皮质激素联合支气管舒张剂(β受体激动剂或氨茶碱等)即可，或用两者的复方制剂如布地奈德／福莫特罗、氟替卡松／沙美持罗，必要时可短期口服小剂量糖皮质激素治疗，治疗时间≥8周。